腸病毒患者以5歲以下幼童居多,偶爾也會見到成年人感染。中醫師陳雀屏表示,腸病毒不是一般以為的腸胃型感冒,主要是因為它能生存在腸道的時間比一般病毒久,在腸道中能被化驗出來,但較少造成腸胃症狀。中醫認為,腸病毒造成溫病類,是由於天氣濕熱之氣影響到人體所致,讓人發熱、咽痛、咳嗽。

 

中醫師陳雀屏表示,一般腸病毒感染的小兒,常常前一刻都沒有症狀,後一刻發燒,帶去給醫生看咽喉,咽喉有小水泡才知道是腸病毒,這時候往往是感染後第2~3天的事了。所以家中的孩子一個有腸病毒,往往另一個很容易被傳染。它的潛伏期長,發作時程迅速,有時候很容易讓家長措手不及。

 

醫師指出,腸病毒造成全身的症狀有時來得又快又猛,也是一般感冒病毒中較少見的,嚴重時會造成無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎、嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎、流行性肌肋痛、急性淋巴結性咽炎、發燒合併皮疹。

 

今年還有一個特別的狀況,就是大人的腸病毒也變多了,多由嬰幼傳染;治療以支持療法為主,高燒、咽痛都以症狀緩解為主。

 

陳雀屏表示,中醫在治療腸病毒溫病,是針對咽喉炎、發燒,咳嗽;根據發熱的深淺強弱來選擇用藥。主要常用辛涼解表藥方,熱證更明顯者,可配合清熱解毒方調養。

 

陳雀屏表示,藥方應用上,有時用辛涼解表的桑菊飲、銀翹散,蔥豉湯;熱深一點用清熱解毒的普濟消毒飲,普濟消毒飲是專治風熱上攻頭目的大頭瘟;大頭瘟也就是指腮腺發炎,沿著淋巴及耳咽管腫到耳朵及咽喉去,因此是屬於嚴重的咽痛,經常還伴隨著高燒。

 

陳醫師表示,在臨床治療上對於小兒突然發燒、頭痛、咽痛會特別注意是傳染性疾病,與一般的感冒有所差別,一般感冒受寒通常病程較慢,打噴嚏、鼻塞、流鼻水咽痛、發燒都會一樣樣慢慢出現;而腸病毒型感冒則多莫名發燒,這時臨床上還會注意咽喉變化,除了脈象在咽部出現代表熱象的數脈之外,咽部紅,甚至出現小水泡,就會用藥再請患者自行隔離。

 

日前就有一對小姊妹,分別是4歲及2歲,2歲的妹妹因姊姊去上幼稚園,常把病毒帶回來,因而常感冒,以往感冒都是鼻水鼻涕,這次卻直接出現發燒,查看脈象中咽喉有數脈,再看咽喉中有小點點,疑似水泡,帶去西醫檢查確認是腸病毒,直接在家隔離。醫師指出,其實若沒有出現嚴重的併發症是不需要太過擔心,就比照一般感冒照顧即可。

 

arrow
arrow
    全站熱搜

    醫NEWS 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()